今天，儿童助听器已经不仅仅局限于提供先进的声学科技，还要考虑到外形，特色、颜色使它既符合儿童的听力需要又符合个性化需求。这些特殊设计使日常生活更方便。

但无论是什么外形，所有的助听器都有某些共性。儿童要根据需要增加音量。在轻声可以被听到的同时，中等声音和大声听起来也要舒适。助听器不能解决所有问题或者使听力恢复到正常水平，但是可以有计划的提供增益，使得儿童听的更清楚。

在选配助听器前，听力损失的儿童必须经专业人员进行评估。儿童助听器使用电池，电子设备通过麦克风收集声音将声音放大并出入耳内。随着科技的进步，现在大部分助听器可以针对不同的声音作出反应，并根据不同儿童的听力需求进行放大以得到更自然的声音。
 


 

儿童听力科普常识

如何观察宝宝是否有听力损失
下列是正常宝宝听力的粗略指示，以便您估计自己的宝宝听力是否正常：
1-3月：对突然的大声响有惊吓反应，如哭闹、双手拥抱反射、四肢活动、吸吮等；
3-6月：把头偏向声源侧找声源；
6-9月：能盯住大人谈论内容的人或事物；
9-12月能跟随大人的指令完成简单的动作，如把球拿来等；
12-15月：能说出简单的叠词，如宝宝、妈妈、爸爸等；
15-18月：对隔壁的声音有反应，并主动搜索声源；
18-24月：能说出至少3－4个字的简单句子；
24-30月：能说出字总共不少于100个；
30-36月：能说出4－5个字的句子。
如未达到上述标准，这就表示您需要提高警惕，注意宝宝听觉行为发展的情形。如有必要，带宝宝到大医院或康复中心作进一步的检查，适时选配助听器，进行有效的康复训练，以确保宝宝听力和智力的正常发育。

为听力损失儿童求诊
当确认自己的宝宝有听力损失时，千万不要病急乱投医，配以科学的治疗是宝宝听力康复的唯一途径。以下我们介绍几种康复的途径供您参考：
医学治疗：
目前的医学水平只对耳病变有疗效，对于耳蜗、传导神经病变还没有有效的治疗方法。***物中毒产生的听力障碍若短期内实施治疗，有可能缓解。
助听器听力补偿：
运用助听器补偿听力，使听力损失儿童的残余听力达到能听清面对面交谈的水平，是目前听力损失儿童康复的最有效方法。
其它听力补偿方法：
对于听力损失十分严重的儿童，可采用把言语声变为光的闪动、电极的刺激及振动的器具，使儿童感到声音。经过训练，并且传导神经完好的儿童，还可植入电子耳蜗。

为什么必须要尽早为有残余听力的小儿选配助听器？
对于正处于成长期的孩子来说，大脑和听神经对声音信息的处理能力是随着孩子的成长逐渐开发的，孩子越小就越有可能重拾声音。如果孩子长时间得不到声音的刺激，就会导致孩子错过言语康复的最佳时期（2－5岁），以致失语，而错过了这一至关重要的言语学习期，会对孩子今后的言语交流、生活和工作带来很大的负面影响，所以必须尽早给孩子双耳配戴助听器。

选择适宜的助听器类型
1.外型：耳背式助听器适用于大部分幼儿。由于幼儿外耳的生长发育很迅速，不建议应用耳内式助听器；但当幼儿长大一些后，部分小儿会进入正常学校就读，此时家长和孩子会更多的关心助听器的外型问题，此时，在小儿的听力损失情况允许的情况下可选配适合的耳内式助听器，但要定期更换外壳。如果小儿的听力损失情况不允许选配耳内机，还应继续选配耳背式助听器。
2.线路：为了使小儿能接受各种声音的刺激，又不会引起过激反映，应选有多通道的全数字助听器，这种助听器有灵活的电声特征，可以降低噪音。在不同的频率范围需要不同的增益和输出时，应用助听器。为提高灵活性和方便性，并可应用多套听音程序和远程控制。

如果小儿双耳都有听力损失，应尽量双耳选配助听器，那么双耳选配助听器有那些好处呢？ 1.可能准确定位声源；
2.响度总和效应，音质更好，更饱满，更自然，有立体感；
3.减少噪声；
4.消减头影效应：当声源到达双耳时遇到头颅的阻挡，使得到达两耳后的强度不一致；
5.减少非配戴耳的听力剥夺现象：即非配戴耳经常不接受声音刺激，导致听力逐渐衰退的现象。

聋儿选配合适的助听器后，就能听到声音，但能听到声音就一定能听懂语言吗？
能听到声音不一定就能听懂语言。听到声音只是听懂语言的前提。在听到声音、听清楚声音的基础上，还要经过学习，才能真正理解语言。
因此，首先必须请专业人员根据聋儿的听力损失情况选配合适的助听器；然后进行听力训练和语言学习。根据国外相关研究，将儿童聆听技能的发展分为声音觉察、声音辨别、声音识别和声音理解四个阶段，最终才能听到声音，并听懂语言。

听力损失儿童如果及早选配助听器并接受语训，长大后说话会不会和正常人一样？
听力损失儿童的学习成果依其听力损失程度、学习动机、学习环境、教学策略及智力高低而有所不同。
●听力损失≤65分贝的儿童，配戴助听器后，经过良好的学习，可以接近正常人的听说技巧。
●听力损失在65分贝-100分贝的儿童，经过学习后虽然听说技能仍会出现错误，有某些腔调的不正常，但是仍然可以达到听辨发音，了解语言的能力。如若缺乏良好的训练，则这些儿童的听能表现，就会类似极重度的听力损失儿童。
●听力损失在100分贝-120分贝的极重度儿童，若没有使用超大功率助听器，其学习后的变化较多，也较难预估。完全没有听力的儿童，要经由接触来感觉声音的振动，若没有使用人工耳蜗，则需用手语或文字与人沟通。
●通常所说的听力损失儿童的康复的“三早”原则：早发现，早配戴助听器，早进行听力康复训练。做到“三早”，听力损失儿童康复成功的希望就大，效果就好，对听力损失儿童的智力影响就越小，可以减轻甚至完全消除听力损失给孩子带来的不良影响，使他们像周围小朋友一样平等地参加到社会生活中去。

如何帮助聋儿尽快渡过助听器配戴不适期？
宝宝初戴助听器时的感觉，就像正常人突然带上一付假牙一样，感觉不舒适，需要一个适应过程。如果您引导得法一般需要2－3个月，甚至更短的时间。通常要注意以下几点：
1.开始时，先把助听器的音量调小，然后逐渐增大，以便其适应；
2.初戴助听器时，要根据宝宝的适应能力，时间应由短到长，直到孩子对助听器产生好感；
3.训练地点，要从安静的室内逐渐过渡到鸟语花香的室外，从听柔和的音乐开始，到培养孩子适应各种声音。切忌强求宝宝配戴。

如何更好地发挥助听器的作用？
1.做好“晨检”：
检查电池电量；
助听器发出的声音是否正常；
是否有反馈啸叫；
小儿对声音听取的敏感度与以前相比有无变化？
2.听觉和言语训练的环境要相对安静
3.注意助听器听取的最佳距离
4.学会使用助听器的“T”档
5.争取使用无线调频（FM）系统

注意观察小儿配戴助听器的反应，并针对相应反映采取措施

当儿童出现下列反应——可能提示最大声输出过高
1.拒绝戴助听器；
2.对突然出现较大的响声感觉不舒适或出现痛苦的表情；
3.头痛；
4.聋儿戴助听器一天后感觉疲劳；
5.下学即自行摘取助听器；
6.经常反复上下调节助听器的音量。

当儿童出现下列反应——可能提示最大声输出设置过低
1. 对声音反应不敏感；
2.在听力损失尚可的前提下，太过依赖唇读或视觉等其他刺激
3.音量经常放置满档，小儿无不适感；
4.当给予较强的声音时，聋儿感觉响度无明显变化。

当儿童出现下列反应——
可能提示助听器的频率响应和增益与聋儿的听力损失不匹配，需要到专业验配店进行调试
1.对声音反应变迟缓或无反应；
2.对某些刺激声感觉不舒适；
3.依赖唇读或视觉等其他刺激；
4.抱怨助听器内有振动感；
5.拒绝配戴助听器。

聋幼儿配戴助听器，家长应注意的事项
1.如果出现孩子拒绝配戴助听器的情况，家长应先把助听器戴在自己的耳朵上，给孩子做个样子，要表示出很舒适、很得意的样子，或是用更好的方法去引导孩子戴助听器的兴趣，培养孩子戴助听器的良好习惯。
2.注意摘戴前先把助听器的开关关上，耳模和耳甲腔吻合，戴牢后再打开开关。
3.睡觉关好开关，取下耳模及助听器，并放入专业干燥器械内。
4.夏季，孩子易动、出汗，汗水会腐蚀助听器，应采取恰当措施，如用橡皮套、线套等套在助听器上，或选用有纳米涂层的助听器，以防汗水侵蚀，延长助听器的寿命。
5.聋幼儿初戴助听器往往感觉不舒适，需要一个适应过程，一般在两周左右。
6.聋儿的听觉训练，应从婴幼儿期开始，训练他对各种声音作出反应；一旦孩子能利用自己的残余听力辨认声源，他的听觉就开始发展了，此时应当培养他注意更多的声音。
7.抓住孩子的视线。每当孩子看着你的时候，你就跟他说话，渐渐地，他的目光就会集中在你的脸上，养成注意看你口型的习惯，特别是当他发现看别人说话是件有意义的事情时，他的目光就变为专注。注视口型，看人说话，是学习语言的重要组成部分。
8.语言训练是非常关键的。首先从单词开始理解。
9.多让孩子接触社会，启发孩子说话的积极性，增加语言词汇量